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在推进路径上，应采取“政府扶助+互助自治”的双轨驱动。一方面，政府要加大财政转移支付，补齐水电路网等基础设施短板，建立留守老人定期巡访制度，守住安全底线。另一方面，要激活乡村内生动力，大力推广“互助幸福院”和“时间银行”模式，鼓励低龄健康老人服务高龄老人，通过积分兑换形成可持续的激励机制。同时，定向培养本土护理人才，让服务真正“留得住、用得起”，逐步缩小城乡养老鸿沟。
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